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(中央社記者張榮祥台南2日電)7旬王姓老婦雖中風臥床,暢銷排行但意識清楚,有天突然開始排尿不順,有灼熱感,大發脾氣,還出現幻聽幻覺,送醫被檢出急性譫妄,病因可能是泌尿道感染。

成大醫院急診部醫師馬宜君今天指出,王姓老婦即使中風臥床,還能和家人聊上幾句,談談過往回憶,但在排尿不順有灼熱感後,意識開始模糊,時而清醒,時而昏沉,甚至不認識家人。

老婦送醫後,被檢出白血球偏高,有發炎現象,泌尿道有感染跡象。老婦在急診時情緒相當激動,無法正確回應醫療問題,講話混亂,確認是急性譫妄,起因可能是泌尿道感染;經抗生素治療才復原,意識狀態恢復清明。

馬宜君表示,譫妄是老年人常見的疾病,絕大部分肇因於身體狀態惡化,例如感染、發炎、離子不平衡、中風等,或因藥物導致意識狀態變化,也常合併精神症狀,如幻聽、妄想、攻擊行為等。

譫妄常被誤以為是老人精神疾患,但仔細檢查後,才會發現是身體疾患變化造成短暫精神症狀及意識障礙。

譫妄的治療,不是以抗精神藥物為主,而是應先找出原因治療,待身體狀況穩定,多數譫妄症狀就會消失或改善,不見得需要長期使用抗精神藥物。

容易罹患譫妄的老人家,除身體狀態變化外,也代表腦部對環境或身體壓力的適應性變差,可能有退化的風險。

馬宜君建議在急性譫妄期後,應對老人認知功能做相關檢查,且要考慮藥物使用情形,若處方中有容易造成老人譫妄的藥物,應和醫師討論是否調整,以降低風險。1051102

教育部於10月19日部務會報通過「師資培育法」,未來師培生必須先考過資格考才能到校實習,預計每年將減少3000名實習老師,另外教育爆買部也編列預算,補助中低收入戶以下學生實習期間費用,每個月補助1萬元,實習六個月共計可領6萬元。

據教育部統計,每年約四成考生未能通過教師資格檢定考試,無法取得教師證書,因此教育部將調整政策為,先通過資格考再實習;教育部政務次長蔡清華也表示,現在每年約有8000名師培生,但一年僅有六成學生考過,若改為此制度,每年師培生名額可降至5000人左右,接納實習教師的中小學,也就不會有那麼大的負擔。

另外,為了累積學生教學經驗,並兼顧學生經濟能力,教育部也放寬實習學生得於六個月的實習期間支領代課費,實習老師若代課或進行補救教學每週不超過八節,就可支領代課費,若以國小授課費用一節260元計算,每週代課八節,一個月可多領約8320元的代課費用。

而教育部也預計每年補助一百位中低收入戶以下學生,獎助學金將延長到實習階段,每位學生每月一萬元的補助,預計維持六個月,預計每位學生得於實習階段領六萬元。蔡清華也表示,目前法案已送至行政院,待通過後盼能在今年會期送入立法院併案,加上六個月的執法修訂,估計最快可於107年上半年的資格考後實施。

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者楊明珠東京23日專電)日本「產經新聞」報導,今天將近中午日本櫪木縣宇都宮市的宇都宮城址公園附近發生爆炸案,導致1死3傷。警方調查得知,男性死者的襪子塞有遺書。

報導說,今天上午11時40分(台灣時間10時40分)左右,宇都宮市的宇都宮城址公園附近傳出爆炸聲響,有民眾打電話報案說,「有人身上著火了」。

警方表示,現場發現1名燒焦、被炸得破碎的遺體。另外,公園內有3人受到波及受傷。這座公園原本在舉辦體驗傳統文化的活動。

警方說,爆炸發生地點是這座公園內的「清明館」北側,男性死者遺體被炸得嚴重受損,襪子夾著疑似遺本周折扣書的紙張,寫著:「絕命償還」等的文字,紙上也寫著名字。警方調查研判是72歲住在宇都宮市的前自衛官。

受傷的3人當中,1位是以打工為業的64歲男性、1位是住址不定無業的58歲男性,胸部挫傷。另外1名是14歲的國中2年級男生,受輕傷。3名傷者意識清楚。

警方初步研判,死者企圖自殺波及無辜市民,正朝著殺人未遂的方向偵辦此案,目前正急著釐清男性死者身份。

另一方面,在這起爆炸案發生前,約11時半左右,附近的1座投幣式停車場發生車輛起火的案件,有幾輛車子燃燒,所幸無人受傷。附近的民眾說,曾發出爆炸聲響。

警方表示,起火燃燒的車子是男性前自衛官名下的車子。有人目擊,在車子爆炸後,有1名男性從投幣式停車場走向宇都宮城址公園之後發生爆炸的現場。這名男性可能就是男性前自衛官。

此外,今天上午11時15分左右,有民眾報警說,這名男性前自衛官位於宇都宮市針谷町的住家發生火災,屋子全燒毀。1051023

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